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桂林市伤寒、副伤寒流行特征分析

桂林市是全国伤寒、副伤寒监测点，自20世纪90年代初以来，伤寒、副伤寒疫情一直居高不下，上下波动呈上升趋势，成为近年来广西壮族自治区伤寒副伤寒发病率最高的城市，1997～2000年4年中发病率居广西壮族自治区前10位的县桂林分别占有7个、6个、7个、9个，发病数分别占广西区总数的300%、30.24%、594%、614%。

伤寒和副伤寒的常见特征性表现如下：伤寒：稽留高热：患者体温在1周内逐渐上升，持续在39℃以上，1天内体温波动不超过1℃，称为稽留高热。

伤寒的特征性表现主要包括以下几点：稽留高热：患者体温在1周内逐渐上升至39℃以上，并持续在该水平，1天内体温波动不超过1℃，整个病程大约持续1个月。稽留热出现缓慢且脉搏不增快：体温升高时，脉搏通常不随之增快。玫瑰疹：在胸腹交界处出现针尖样、不高出皮肤的玫瑰色皮疹。

人群易感性普遍易感，终身免疫，属细胞免疫，再次感染者较少见。伤寒、副伤寒无交叉免疫力。儿童、青壮年多见，性别无差异。发病季节夏秋为多，终年可见。流行地区温带和热带多见；多散发。传染源：患者与慢性带菌者患者：潜伏期即由粪便排菌，起病后2-4周排菌量最多，传染性最大。

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